近年来，江苏省如皋市长江镇以“点线面”为抓手，探索医保服务“下沉办”“延伸办”新路径，深入推进镇村“15分钟医保服务圈”建设，让群众“足不出村”享受医保服务，实实在在“圈”出群众幸福感。

对标对表抓创建，打造医保阵地新标杆

2022年，长江镇党群工作局医保科开始深化镇区“15分钟医保服务圈”建设，率先在长江镇为民服务中心打造“15分钟医保服务圈”南通市级示范点。

(资料图)

走进长江镇为民服务中心“15分钟医保服务圈”示范点，明亮的灯光、舒适的环境、完善的设施、整洁的座椅以及智能化的自助服务，令人倍感暖心。示范点配备了3名医保专职工作人员，为群众提供医疗保险参保管理、申报缴费等19项高频医保服务事项，群众也可以自助查询参保单位、参保人员信息等业务。

今年，长江镇党群工作局医保科全面推进全镇33个“15分钟医保服务圈”村级服务点创建工作。以“网格+医保”的模式打通服务群众的“最后一米”，实现医保服务“零距离”，让办事群众享受便捷贴心服务，不断提升居民获得感、幸福感、满意度。

阵地下沉延触角，构建医保服务新模式

7月20日，长江镇海坝社区居民陈先生来到社区医保服务窗口办理医保报销相关手续，他只花了15分钟就办理妥当医保报销业务。“家门口的医保服务窗口，人员专业、业务广泛、流程简单，我们不用去镇上或者市里办理常规的医保业务了，十分便利。”陈先生开心地说。

今年，长江镇党群工作局将“15分钟医保服务圈”村级服务点创建作为重点工作推进，要求工作人员下沉到社区，为进行医保服务下沉保驾护航。海坝社区作为全镇首家完成创建的社区，软硬件均已配备到位。今后，海坝社区的参保群众在家门口就可以轻松享受到下沉式、人性化的医保服务。

如今，长江镇其他社区硬件也已基本到位，软件资料正在逐步完善。长江镇党群工作局将紧扣“网格+医保”服务模式，构建“人在‘网’中走，事在‘格’中办”的医保服务新格局，让基层群众在家门口就能享受到无差别的医保服务。

强化宣传提效能，提升医保服务新水平

长江镇党群工作局充分利用镇、村两级公示栏、社区广播、网格群等媒介，对“15分钟医保服务圈”相关政策进行解读；通过持续开展志愿宣传活动、召开群众会、进村入户等方式，广泛宣传城乡居民医保缴费、住院报销比例等相关政策和注意事项，回答群众关切、消除政策理解盲点。

社区网格员还通过微信网格群向居民宣传医保缴费政策变化等医保相关知识，特别对年老体弱、行动不便等特殊群体进行上门宣传，有效提高居民医保的知晓率、参保率和满意率。长江镇党群工作局特邀市医保局专家为33个社区的66名医保业务经办人员以及党群工作局工作人员进行了集中业务培训，不断加强医保队伍建设，积极推进基层网格管理和医保经办服务相融合，打造村级医保服务队伍。

为及时解答村级服务点创建过程中遇到的问题，长江镇党群工作局建立微信工作群，通过线下业务培训+线上问题指导，将涉及的各类医保事项讲通讲透，不断推动医保帮办代办工作向基层延伸，实现“医保不出村，群众‘零跑腿’”，为服务下沉保驾护航。

目前，长江镇“15分钟医保服务圈”村级服务点建设已经基本实现全覆盖，接下来，长江镇将以镇为民服务中心为核心，辐射全镇33个村级服务点，全面提升“15分钟医保服务圈”质效，为群众提供“便民、优质、高效”的医保服务，开创更加贴近群众、方便群众、温暖群众的长江医保服务新局面。（记者张伟伟通讯员周海丽蔡梦玉）